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여유증, 처음 고민하는 분을 위한 첫걸음 가이드

저자 : 심영진 원장2026년 5월 26일 오전 11:06 230

여유증, 처음 고민하는 분을 위한
첫걸음 가이드

"여유증이라는 단어를 처음 검색해 보셨나요?"

많은 분들이 여유증을 매우 희귀한 질환으로 생각하시지만,

실제로는 성인 남성의 약 30~60%에서 크고 작은 유방 조직의 변화가 보고되고 있습니다.

생각보다 흔한 현상이고, 고민하시는 분도 훨씬 많습니다.

다만, 어디서부터 어떻게 알아봐야 하는지 막막하게 느껴지는 경우가 대부분이에요.

1. 여유증이란

여유증(여성형유방, Gynecomastia)은 남성의 유선조직이 비정상적으로 발달하여 가슴이 돌출되는 상태를 말합니다. 단순히 살이 쪄서 가슴이 커진 것과는 다릅니다.

진성 여유증

유선조직 자체가 증식

가성 여유증

지방 축적이 원인

혼합형

유선과 지방이 함께 발달

원인은 다양합니다. 사춘기의 일시적 호르몬 변화, 중년 이후 테스토스테론 감소,

특정 약물 복용, 체지방 증가 등이 대표적입니다. 진료실에서 상담을 해 보면, 원인을

단 하나로 특정하기 어려운 경우도 꽤 있습니다.

어느 쪽이든 가슴 돌출이 지속되고 고민되신다면 원인을 파악하는 과정이 필요합니다.

2. 확인 방법: 자가 촉진에서 등급 평가까지

여유증이 의심될 때, 확인은 보통 세 단계로 이루어집니다.

•

Step 1 자가 촉진

유두 바로 아래를 손끝으로 가볍게 눌렀을 때, 주변 지방과 다른 단단하고 둥근 조직이 만져진다면 유선조직의 발달을 의심해 볼 수 있습니다. 다만, 촉감만으로 유형이나 정도를 정확히 판단하기는 어렵습니다.

•

Step 2 초음파 검사

초음파를 통해 유선조직인지, 지방 조직인지, 혼합인지를 객관적으로 구분하게 됩니다. 수술 후 경과를 보다 보면, 이 단계에서 조직 구성을 정확히 파악한 경우와 그렇지 않은 경우의 차이가 분명하게 나타나곤 합니다.

•

Step 3 사이먼 분류 평가

등급에 따라 경과 관찰이 적절한지, 수술적 접근이 필요한지 판단이 달라지기 때문에, 이 과정을 거치는 것이 중요합니다. 물론 같은 등급이라 하더라도 개인의 체형이나 피부 탄력에 따라 방향은 달라질 수 있습니다.

3. 치료 옵션: 경과 관찰 vs 수술

여유증이라고 해서 모두 수술이 필요한 것은 아닙니다.

상태에 따라 경과 관찰이 적절한 경우도 있고, 수술적 접근이 고려되는 경우도 있습니다.

구분	진성 재발	지방 재축적
적합한 경우	사춘기 발생 후 1년 이내, 경미한 수준	2년 이상 지속, 조직이 뚜렷하게 발달
조직 상태	유선조직이 크지 않고 감소 추세	유선조직이 고정되어 변화 없음
심리적 영향	일상에 큰 지장 없음	옷차림, 활동 등에서 위축감 지속
기대 효과	호르몬 균형 회복 시 자연 소실 가능	돌출 원인 조직의 직접 제거
주의사항	정기적 경과 확인 필요	합병증, 개인차에 대한 사전 이해 필요

어떤 방향이 맞는지는 조직의 구성, 지속 기간, 본인이 느끼는 불편감을 종합적으로 고려해서 판단하게 됩니다. 사실 이 부분을 혼자 결정하려고 하시는 분이 정말 많거든요. 전문의의 평가를 받아 보시는 것을 권합니다.

GUIDE — 첫 상담 전 준비할 것

01. 가슴 돌출이 처음 느껴진 시기와 변화 추이를 정리해 보세요.
02. 현재 복용 중인 약물이나 보충제가 있다면 목록을 준비해 가세요.
03. 체중 변화 이력이 있다면 함께 전달하면 진단에 도움이 됩니다.
04. 일상에서 느끼는 불편감이나 심리적 부담도 솔직하게 말씀하세요.

여유증은 검색창에 처음 입력하는 순간이
가장 어렵습니다.

하지만 그 한 걸음을 내딛으셨다면, 이미 절반은 해결한 셈입니다.

혼자 고민하지 마세요. 생각보다 흔하고, 생각보다 간단합니다.

참고 문헌

사이먼(Simon) 분류 — Simon BE, Hoffman S, Kahn S. Classification and surgical correction of gynecomastia. Plast Reconstr Surg. 1973;51(1):48–52. doi:10.1097/00006534-197301000-00009
여유증 총론(원인·기전·경과) — Braunstein GD. Gynecomastia. N Engl J Med. 2007;357(12):1229–1237. doi:10.1056/NEJMcp070677
약물 유발 여유증 — Bowman JD, et al. Drug-induced gynecomastia. Pharmacotherapy. 2012;32(12):1123–1140. doi:10.1002/phar.1138

본 글에서 언급한 의학적 분류·질병코드·발생 기전에 관한 참고 자료입니다. 개별 환자의 진단과 치료 방침은 진료를 통해 결정됩니다.

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저자 소개

명동점 원장 심영진

비뇨기과 전문의 · 의학석사

# 디테일의완성# 진심의진료# 후회없는선택

주요 경력

· 비뇨기과전문의 / 의학석사
· 경북대학교 의과대학 졸업

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"결과로 증명하고, 진심으로 기억되는 의사. 디테일이 다른 수술의 완성도."

"수술은 기술의 영역이지만, 환자를 대하는 일은 언제나 마음의 문제라고 생각합니다. 결과뿐 아니라 과정까지 솔직하게 설명하고, 환자가 충분히 이해한 뒤 선택할 수 있도록 함께 고민합니다. 남성 체형과 남성수술을 경험하며 변하지 않은 기준은 하나입니다. 환자가 이 선택을 후회하지 않도록, 수술 전부터 이후까지 책임을 다하는 것. 그것이 제가 생각하는 진료의 본질입니다."

· 서울 삼성의료원 전공의
· 가천의과대학교 병원 전임의
· 대한 남성과학회 정회원
· 대한 비만체형학회 정회원
· 대한 전립선학회 정회원
· 국제 비만체형학회 정회원
· 前 트루맨남성의원 강남점 원장
· 대한 요로감염학회 / 비뇨기과 감염학회 정회원

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