今は少し自信がつきました

先に答えを申し上げると、女性化乳房の手術で実際に管理が必要な項目は、出血、漿液腫（手術部位に体液がたまること）、そして左右の非対称です。頻度が高くないからといって、ないと申し上げられる項目ではありません。

ですから私の場合は、手術中に止血を十分に確認したうえで終え、手術後には圧迫着の着用と経過観察の日程を併せてご案内します。圧迫着は着け心地が不快ですが、組織を取り除いた場所にできた空間を押さえて、体液がたまる余地を減らす役割をします。窮屈だからと早く外してしまうと、その場所がまた広がります。

この方は心配していたことは起きなかったと書いてくださいました。ただしこれはこの方の場合であり、回復の過程は切除の範囲と体質によって人それぞれ異なります。何も起こらないとあらかじめお約束できる手術はありません。起こり得ることをあらかじめお伝えし、起きたときにどう対応するかを決めておくことが、私どもにできることです。

病院の第一印象としては、スタッフと医療陣が親切だったという答えをくださいました。

短い答えですが、女性化乳房の診療では意味が小さくありません。上半身を脱いで胸の状態を確認しなければならない診療ですから、初めて来られる方の大半は硬い表情で診察室に入ってこられます。その緊張がほぐれたのなら、相談で聞こうとしていたことをすべて聞けたという意味でもあります。逆に最後まで緊張が残っていると、肝心の重要な質問ができないまま出て行かれることになります。

手術中の記憶をうかがうと、怖かったけれど何事もなく終わったとおっしゃり、たるみが減って満足していると付け加えられました。

女性化乳房におけるたるみは、乳腺組織の体積と、その上を覆う皮膚・脂肪が一緒に作る形です。ですから乳腺組織だけを取り除くとかえって凹んで見え、脂肪だけを吸引すると硬い組織がそのまま残ります。両者の比率をどう分けるかが形を左右すると考えていただければよいです。もちろん最終的な形は、むくみが引いて皮膚が落ち着く数か月をかけて決まりますので、手術直後の印象がそのまま保たれると見るのは難しいのです。

手術後にしたいこととしては、運動とプールを書かれました。寮や旅行先で服を脱ぐことをいつも嫌がっていたけれど、今は少し自信がついたという一文も一緒に残されました。

同じ悩みを抱えていらっしゃる方々へは、悩んでいるなら一度確認してみるとよいという趣旨の言葉を残されました。これはこの方の経験であり、手術が必要な状態かどうかは、診察を通してご自身の乳腺組織の状態を確認したうえで判断されることです。サイモン等級が低く、乳腺組織より脂肪の比重が高い場合であれば、体重の調整が先だという方もいらっしゃいます。

女性化乳房の手術は、なかったものを作る手術ではなく、あって不便だったものを整える治療です。寮で着替えること、プールの更衣室に入ること。本来は何でもないはずだったことが元の場所に戻る——それがこの手術の目標です。